Serviceformulier

Voor welk evenement is de AED nodig

Hoeveel dagen wil je de AED huren? (hele dagen)

Vanaf welke datum wil je de AED huren?

Voor welk evenement is de EHBO rugtas nodig

Hoeveel dagen wil je de rugtas huren? (hele dagen)

Vanaf welke datum wil je de rugtas huren?

Aanvullende informatie
Merk AED
Type AED

Wat is er gebeurt?(verplicht)—Kies een optie—De AED is gebruiktEr is schade aan de AED/kastDe AED is gestolenPeriodieke keuring verlopenIk wil graag informatie/advies

Bel eerst de politie! 0900-8844

Upload een foto van de schade

Heb je al een RI&E en/of veiligheidsplan —Kies een optie—JaNee

Beschrijf hier overige informatie

Type verbandkoffer(verplicht)
—Kies een optie—NoodkofferDagelijkse_koffer
Wat is er gebeurt?(verplicht)
—Kies een optie—De verbandkoffer is gebruiktEr is schade aan de verbandkofferVerbandkoffer is gestolenPeriodieke keuring verlopenMijn verbandkoffer(s) moeten worden gecontroleerdIk wil graag informatie/advies

Beschrijf hier zo uitgebreid mogelijk het bovenstaande (verplicht)